职工医疗保险报销多少

职工医疗保险的报销比例和额度根据多种因素而有所不同，包括医疗费用的高低、所住医院的级别以及参保人员的身份（在职或退休）。以下是详细的报销情况：

普通门诊报销

在职职工：门诊医疗费用超过1800元部分，报销比例为50%。年度最高支付限额为4500元。

退休人员：门诊医疗费用超过1800元部分，报销比例为60%。年度最高支付限额为5500元。

住院报销

在职职工：

三级医院：起付线至3万元费用，报销比例为85%；3万元至4万元费用，报销比例为90%；超过4万元至最高支付限额部分，报销比例为95%。

二级医院：起付线至3万元费用，报销比例为87%；3万元至4万元费用，报销比例为90%；超过4万元至最高支付限额部分，报销比例为95%。

一级医院：起付线至3万元费用，报销比例为90%；3万元至4万元费用，报销比例为95%；超过4万元至最高支付限额部分，报销比例为97%。

退休人员：

三级医院：起付线至3万元费用，报销比例为85%；3万元至4万元费用，报销比例为90%；超过4万元至最高支付限额部分，报销比例为95%。

二级医院：起付线至3万元费用，报销比例为87%；3万元至4万元费用，报销比例为90%；超过4万元至最高支付限额部分，报销比例为95%。

一级医院：起付线至3万元费用，报销比例为90%；3万元至4万元费用，报销比例为95%；超过4万元至最高支付限额部分，报销比例为97%。

最高报销额度

基本医保统筹基金最高支付限额通常为10万元，但具体数额可能因地区和政策差异而有所不同。社会保险部门最高支付限额在超过基本医保统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，最高可达15万元。

建议

合理选择医院：选择合适的医院级别可以享受到更高的报销比例。

充分利用门诊统筹：对于普通门诊费用，超过起付线的部分尽量使用门诊统筹基金报销。

注意年度限额：注意年度最高支付限额，合理安排医疗费用，避免超过限额影响报销。

这些信息可以帮助您更好地了解职工医疗保险的报销政策，从而更有效地利用医保资源。