血糖偏高的人,饭后常有4种表现,若你没有,说明血糖控制比较好
在阳光洒满社区的一天,65 岁的黄大爷怀揣着紧张与不安,缓缓走进医院。每年一次的全面体检,本是为了安心,可这次的检查结果却像一颗 “小炸弹”,在他心中掀起波澜。拿到体检报告的那一刻,黄大爷的目光死死锁定在空腹血糖那一项,指标显示 6.5mmol/L。这个数值,让他瞬间慌了神,脑海中不由自主地浮现出 “糖尿病” 三个字,心跳也陡然加快 。

黄大爷紧紧攥着报告,脚步匆匆地找到医生,声音带着一丝颤抖询问:“医生啊,我这血糖是不是出大问题了,是不是得了糖尿病啊?” 医生接过报告,仔细查看后,神色平静地说道:“大爷,您先别太着急。这个血糖值确实需要进一步检查糖化血红蛋白、OGTT 指标。要是这两个指标正常,您现在处于糖尿病前期阶段。这种情况暂时不用吃药,通过调整生活方式,是可以改善的。” 听到医生这番话,黄大爷一直紧绷的心弦,总算稍稍放松了一些 。
血糖高≠糖尿病
糖尿病最显著的特征之一,便是血糖升高,这也使得很多人一旦发现血糖上升,第一反应就是自己患上了糖尿病。但血糖升高,真的就一定意味着糖尿病吗?广东省第二人民医院内分泌科主任徐谷根教授曾刊文解释,高血糖并不一定等同于糖尿病,然而糖尿病患者必定伴有高血糖 。

血糖升高的原因多种多样。有时候,过度的体力活动,比如长时间高强度的运动,会让身体处于应激状态,进而导致血糖短暂上升。还有过度兴奋、感染、发热、大出血、手术、创伤、麻醉等情况,同样会引发应激性高血糖,出现糖耐量下降、血糖瞬间飙升的暂时性现象 。
一些药物也可能是血糖升高的 “幕后推手”。像糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、口服避孕药、阿司匹林、消炎痛等,服用后可能会导致一过性血糖上升。此外,患有肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等内分泌疾病,也有可能引发继发性糖尿病 。
不过,这些情况引起的高血糖,通常是 “过客”。当应急状态解除、停止用药,或者原发病得到有效治疗后,血糖便会逐渐恢复正常 。
根据世界卫生组织提出的标准,糖尿病的诊断有着明确且严格的条件。在伴有多食、多饮、多尿以及体重下降等 “三多一少” 典型症状的同时,还需满足以下任意一个或多个条件:空腹血糖≥7.0 mmol/L、口服葡萄糖糖耐量试验 2 小时血糖≥11.1 mmol/L、随机血糖≥11.1 mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5% 。

还有一种情况需要特别关注,那就是介于糖尿病和正常血糖之间的代谢状态 —— 糖尿病前期。这一阶段,就像是站在健康与疾病的 “十字路口”,若不加以有效控制,下一步很可能就会迈向糖尿病 。大多数处于糖尿病前期的人,并没有明显症状,不少人都是在体检时偶然发现。糖尿病前期的空腹血糖值在 5.6~6.9mmol/L 之间,口服葡萄糖糖耐量试验检查结果为 7.8~11.0mmol/L,糖化血红蛋白为 5.7~6.4%。如果你的血糖值没有超过这个范围,那就无需过度担忧 。
饭后表现,透露血糖控制秘密
对于糖尿病患者而言,餐后血糖的高低至关重要。餐后血糖越高,意味着血糖波动越大,长此以往,会给身体带来一系列慢性并发症,其危害程度甚至超过持续高血糖 。不过,不同健康状况的糖尿病患者,餐后血糖值的控制目标也有所不同。普通成人二型糖尿病患者,餐后血糖应控制在 10mmol/L 以内;新诊断、病程较短、年龄较轻且没有并发症的患者,控制目标更为严格,需在 7.8mmol/L 以内;而对于有中等程度并发症,或者伴有原发病的老年人,可适当放宽至 11.1mmol/L 以内 。
那么,糖尿病患者该如何判断自己的餐后血糖控制情况呢?除了常规的测血糖之外,饭后的一些表现,也能透露血糖控制的秘密。如果饭后没有出现以下 4 种情况,那就说明你的血糖控制得相当不错 。

饭后困倦:血糖作祟的 “瞌睡虫”
很多人在饭后会明显感觉困倦,眼皮直打架,恨不得马上找个地方睡一觉。这多半是因为血糖上升,使得负责保持清醒、警觉的神经元受到抑制。就好像大脑中的 “清醒开关” 被血糖这个 “调皮鬼” 悄悄关上了,让人不由自主地陷入困倦 。
饭后口渴:高血糖引发的 “缺水警报”
当血糖一直处于较高水平,身体会启动一种特殊的机制 —— 渗透性利尿。大量的水分随着尿液哗哗流失,身体就像干涸的土地,急需水分的滋润,从而导致饭后口干舌燥,总想喝水。这其实是身体在向你发出 “缺水警报”,提醒你血糖可能出了问题 。
饭后易饿:葡萄糖 “离家出走” 的后果
不少糖尿病患者在吃完饭后不久,就会感觉肚子又开始咕咕叫,饥肠辘辘。这是因为胰岛功能较差,血液中的葡萄糖无法被身体充分利用,大量葡萄糖只能无奈地随着尿液排出体外。身体缺乏葡萄糖供能,就只能消耗蛋白、脂肪来维持运转,所以饭后很快就会感觉饿 。

饭后疲惫:糖代谢紊乱的 “后遗症”
糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱,餐后血糖虽然上升了,但身体却无法有效利用这些糖分。就像一辆汽车,虽然油箱里有油,可发动机却无法正常运转。这使得患者在餐后比普通人更容易犯困、疲惫,如果不休息一下,整个人就会感觉累得不行 。
进餐小妙招,稳住餐后血糖
想要避免餐后血糖大幅度波动,在进餐时做好以下几件事,对血糖控制会非常有帮助 。
巧妙控制碳水摄入
糖尿病患者要严格控制米、面、馒头等精制主食的摄入量。一般来说,每日摄入量应保持在 200~350g 左右。同时,要特别注意粗细粮搭配,比如将精细米面与全谷物、杂豆等混合食用,尽量避免只吃精细米面。这样既能保证饱腹感,又能减缓血糖上升的速度 。
让蔬菜唱 “主角”
绿叶蔬菜可谓是糖尿病患者的 “控糖小帮手”。它们富含膳食纤维和维生素,而且能量低。食用后,能像一个 “缓冲器”,延缓胃排空的速度,减少葡萄糖的消化吸收。建议患者在餐前先吃一碗绿色蔬菜,这样不仅能增强饱腹感,还能减少其他高热量食物的摄入量 。

餐后动起来
吃完饭后,别再懒洋洋地换个地方躺着或坐着。离开餐桌,在房间里溜达溜达,或者做做简单的家务,增加一些日常活动量。简单的走动,能促进身体对葡萄糖的利用,帮助降低餐后血糖 。
合理药物辅助
降糖药在控制餐后血糖方面起着重要作用,只是不同的降糖药效果有所差异。其中,以降低餐后血糖为主的药物有格列奈类促泌剂、二肽基肽酶 - 4(DPP - 4)抑制剂、α - 糖苷酶抑制剂、短效磺脲类促泌剂等。但糖尿病患者千万不能自行随意换药,如果发现餐后血糖容易升高,一定要及时告知医生,在医生的专业指导下调整药物 。
糖尿病是一种目前无法完全治愈的慢性疾病,一旦发现血糖有上升趋势,一定要及时咨询医生,进行科学干预。千万别等到发展到糖尿病期才重视起来,尤其是年轻人,更要关注自己的血糖健康 。

【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】
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